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“个性化飞秒全激光”VS“全飞秒”

2020-10-14   来源:漳州科宏眼科医院   阅读:600次

      “个性化飞秒全激光”其实跟准分子激光区别大:
      制作角膜瓣时,用飞秒激光代替机械刀。
      1.飞秒激光个性化制作角膜瓣
      2.掀开角膜瓣
      3.用准分子激光对角膜进行个性化切削消融
      4.最后,把角膜瓣复位
      因为整个手术需要用到两种激光,一种是飞秒激光,一种是准分子激光,所以就叫“个性化飞秒全激光”。


       而全飞秒(SMILE)
       全飞秒激光手术,全程由飞秒激光完成。
       全飞秒为两次的飞秒激光切削,但是不能进行个性化的激光矫正!视觉质量相对欠佳!


       个性化飞秒全激光为什么比全飞秒激光恢复快?
       1.目前最安全稳定、最主流经典、视觉质量最佳的手术方式还是个性化飞秒全激光手术(FS-LASIK)。
       2.全飞秒并非更微创,未能高枕无忧,其减少角膜力学影响临床意义不明显。
       3.以所谓的“全飞秒微创、安全”为由而放弃“个性化”技术得不偿失。
       4.放弃“个性化”使患者失去更进一步提高视觉质量的机会。
       5.“全飞秒”在掏除角膜基质透镜过程中可能会使视觉质量有所下降,而视觉质量正是对手术效果评估的指标之一!
       6.全飞秒有利有弊,虽然以小开口基质透镜新颖的方式,但是为了“小开口”掏除基质必须要达到切削厚度均一,这样就浪费了太多的角膜组织。
       7.全飞秒手术方式千篇一律,所有人都是按照同一个模式做,通过基质透镜取出的方式完成手术,一次成型。万一有术后度数欠矫或者过矫 (近视、散光、远视) 或日后个别患者再有不健康用眼等个人因素又视力差而需二次矫正者,二次手术效果不佳或不肯定。
       8.相比之下,个性化飞秒全激光(FS-LASIK)技术的可控点对点治疗更精准,最小精准到1°进行激光矫正(精准度比全飞秒提升了25倍)。按照真实实际近视、散光或远视的度数去修正每个点位的度数,达到了真正的“个性化微创”、从而有效的节省、保留了剩余的角膜组织。更给患者日后“留有余地”,即使多年后有特殊情况需要二次手术的话,在剩余角膜厚度够用的情况下即可再次精准的矫正手术。
       9.两者术后视觉质量的差异主要来自两个方面:
       第一,角膜地形图引导的个性化飞秒全激光(FS-LASIK)支持眼球追踪、自动补偿和中心定位,而全飞秒激光(SMILE)尚无这些功能;
       第二正是由于上述技术的不足,SMILE在散光矫正方面逊于地形图引导的个性化飞秒全激光(FS-LASIK)。而且SMILE也无法基于角膜地形图形态塑光滑的角膜表面,且无法解决高度散光和远视,更无法实现个性化手术技术的加入。

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